正确答案: D

手部疼痛

题目：上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者(　　)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]周期性波通常不见于(　　)。

Landau-Kleffner综合征

[多选题]继发性肌张力障碍可由下列哪些疾病所导致

脑外伤

肝豆状核变性

脑炎

甲状旁腺功能低下

特发性基地节钙化

[单选题]不属于成年人心理发展特点的是

对自我的关注点由内部转向外部

[单选题]1岁小儿，有强握反射和摸索反射。提示病变部位在(　　)。

生理现象

[单选题]左心衰时最早出现和最重要的症状是

劳力性呼吸困难

[单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是

内脏性幻觉

解析：此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏，性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。

[单选题]患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体温39.2℃，神志不清，口唇发绀，四肢强直性抽动。首选治疗是

静注安定

[单选题]下列不属于遗忘表现的是

神经症性遗忘

解析：遗忘症是一种记忆的丧失或严重障碍。其突出表现是对既往经验过的重大事件或某一段时间内的经历完全遗忘，即既不能回忆又不能再认。它同一般的遗忘现象有类似的特点：越是新近的经验，遗忘得越彻底。因此，遗忘症的发展过程也往往是记忆丧失从最近的记忆资料扩展到较远的记忆资料。造成遗忘症的因素大致可分为两类：①心理性因素：如严重的心理冲突，意识障碍或激情状态，干扰了识记或回忆过程，这种遗忘症称为心因性遗忘症；②器质性因素：即由于大脑各个区域，尤其是额叶和颞叶的损伤不能形成或保存持久的记忆痕迹而引起记忆障碍，这种遗忘症称为器质性遗忘症。大脑弥散性损伤（如老年性痴呆）的患者，在大脑疾病不断加重的过程中，记忆障碍也会加重，其突出的表现是回忆和再认的严重障碍，这称为进行性遗忘症。遗忘症按其所涉及的时间阶段又可分为两类：①顺行性遗忘症：指患者对于疾病或受伤时及以后一段时间内的经历不能回忆；②逆行性遗忘症：指对得病或受伤以前一段时间所发生的事情不能回忆。这种遗忘症常见于颅脑外伤并伴有意识丧失，也可见于老年性精神病、卒中发作以及一氧化碳中毒或严重精神创伤之后。神经症患者或因年龄增大所述记忆减退，回忆困难不属于遗忘症，可以称为健忘症。健忘症属于良性疾病，而遗忘症属于病理性阶段。

[单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对

不需任何条件

解析：类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）等为基础产生，如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别：的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。