正确答案: AB
慢性肾炎 泌尿道结石
题目:下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高( )。
解析:本题考查要点是“血清尿素氮的临床意义”。(1)血清尿素氮增高见于:①肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。②泌尿系统疾病:泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)。(2)血清尿素氮降低见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等:因此,本题的正确答案为AB。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于奥沙利铂的描述,错误的是
其神经系统毒性与剂量大小无关
解析:奥沙利铂很常见外周感觉神经病变,头痛,感觉异常;常见头昏,运动神经炎,假性脑膜炎;少见构音障碍。
[单选题]使用麻醉药品的医务人员必须是
本单位执业医师,并经考核能正确使用麻醉药品
解析:使用麻醉药品的医务人员必须是本单位执业医师,并经考核能正确使用麻醉药品。故选C。
[多选题]可以抑制细菌核糖体50s亚单位,阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有( )。
林可霉素类
大环内酯类
酰胺醇类(氯霉素)
解析:本题考查抗菌药物的作用机制。大环内酯类药物与50S核糖体亚基的供位相结合,竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与(或)移位作用,从而终止了蛋白质的合成。林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内酯类药相同,即与细菌核糖体50S亚基结合,从而抑制细菌蛋白质的合成。氯霉素或中砜霉素能可逆地与细菌70S核糖体中较大的50S亚基结合。
[单选题]多以气雾剂给药,吸收面积大,吸收迅速且可避免首过效应的是
肺部给药
解析:本组题考查不同给药方式对吸收的影响。肺部给药迅速吸收,而且吸收后不受肝脏首过效应影响,常以气雾剂给药。
[单选题]抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,可消除慢性心衰症状,降低病死率
依那普利
解析:E.依那普利——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
[单选题]不属于药物制剂化学性配伍变化的是
两性霉素B加入复方氯化钠输液中,药物发生凝聚
解析:本题考查药物制剂配伍变化。维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是因为泡腾剂碳酸氢钠与酸性药物发生中和反应放出二氧化碳,有利于片剂的崩解,是利用化学配伍变化。多巴胺注射液与碳酸氢钠、维生素C与烟酰胺配伍变色,是因为发生氧化,属于化学性配伍变化。硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀属于化学性配伍变化。两性霉素B注射液为胶体溶液,加入大量NaCl会使其因盐析作用而令胶体粒子凝聚产生沉淀,属于物理配伍变化。故本题答案应选C。
[多选题]以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中,正确的是
头痛患者勿轻易用镇痛药
用于头痛一般不超过5日
宜在餐后服或与食物同服
解析:错误选项分析:阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环加氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果,而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。但由于仅对疼痛的症状有缓解作用,不能解除疼痛的致病原因,也不能防止疾病的发展和预防并发症的发生,故不宜长期服用。另有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用。
[多选题]继发性骨质疏松症的诱因包括
甲状旁腺功能亢进
多发性骨髓瘤
肾小管酸中毒
药物因素
解析:继发性骨质疏松往往具有特定的病因,如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾小管酸中毒及药物等。
[单选题]药品发生群体不良反应的报告时限是
立即
解析:药品生产、经营企业和医疗机构获知或者发现药品群体不良事件后,应当立即通过电话或者传真等方式报所在地的县级药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构,必要时可以越级报告。故选B。建议考生运用口诀"群体立即报"准确记忆。