正确答案: B
可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持
题目:
患者,女,28岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示FT4和FT3均升高,TSH降低,甲状腺I度肿大,心率92次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”简称甲亢”)给予甲巯咪唑片10mg.一日3次盐酸普萘洛尔片10mg,日3次。患者1月后复查,FT3,和FT4恢复正常,但出现膝关节疼。
解析:对患有甲亢的妊娠期妇女宜采用最小有效剂量,维持甲状腺功能在正常上限
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列药物抗肿瘤作用机制是抑制拓扑异构酶Ⅱ的是
依托泊苷
解析:ABDE属于喜树碱类的抗肿瘤药物,喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ。依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ。
[单选题]激动阿片受体的药物是
可待因
[单选题]在基本医疗保险药品目录中列出的品种,属于基本医疗保险基金准予支付的药品是
中成药
解析:西药、中成药予以支付;中药饮片不予支付。血液制品、蛋白类制品(特殊适应证与急救、抢救需要)才能纳入医保用药;口服泡腾剂不能纳入医保用药。
[单选题]支气管哮喘的治疗药物不能选用
普萘洛尔
解析:普萘洛尔的不良反应:窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压,诱发及加重心力衰竭;其他:加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患,精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可见嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等,须注意。长期大量使用可出现严重抑郁,甚至有自杀企图。加剧降糖药的降血糖作用,并掩盖低血糖症状。
[多选题]下列药物中具有解除胃肠平滑肌痉挛作用的包括( )
颠茄
山莨菪碱
东莨菪碱
阿托品
解析:解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物,以非特异性胆碱M受体阻断药为主,可减弱食管、胃和小肠的蠕动,松弛食管下括约肌、幽门以及胆道口括约肌。常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药,没有解痉作用。故答案选ACDE。
[多选题]长期应用糖皮质激素的副作用包括
感染
消化道出血
高血压
骨质疏松
胃十二指肠溃疡或穿孔
解析:糖皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。其他:负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。股骨头坏死(在非典治疗中,北京登记在案的有300名患者,因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力)。
[单选题]肥胖糖尿病患者选用
二甲双胍
解析:二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
[单选题]可导致胎儿颅面部畸形的药物是
乙胺嘧啶
解析:叶酸拮抗剂,如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等,妊娠其妇女应禁止使用
[单选题]医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过
5例次
解析:医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物的品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。