正确答案: A
一次常用量
题目:盐酸二氢埃托吗啡片的处方最大量为
解析:本题考查的是特殊药品的处方管理。
根据《处方管理办法》第四章第二十三条至二十六条:
第二十三条为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量:其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。
第二十五条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。
第二十六条对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
口诀:麻精一患注普控137,癌慢病患注普控3715;精二限7慢可延,住院麻经皆为1。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]哪种中药成分对已聚集的血小板有解聚作用
川芎嗪
解析:川芎所含川芎嗪对已聚集的血小板有解聚作用。
[单选题]甲药品批发企业从乙药品生产企业购进了一批药品,销售至丙医院,丙医院在使用该药品后发现严重药品不良反应,遂报告药品监督管理部门。通过调查评估,药品监督管理部门认为需要召回,该药品召回的主体是
乙药品生产企业
解析:药品生产企业是药品召回的责任主体。故选B。
[多选题]下列有关药物分布影响因素的叙述,正确的有
药物分布的速度主要取决于血液循环的速度
药物与血浆蛋白、组织蛋白结合后会影响其分布
通常认为药物与血浆蛋白的结合是药物的贮存形式之一
药物选择性分布主要取决于药物与不同组织的亲和力
解析:影响药物分布的因素主要有以下方面。(1)药物与血浆蛋白结合的能力:血液中的药物可分为血浆蛋白结合型与游离型两种,与血浆蛋白结合的药物不能透过血管壁,游离型药物则能自由向组织器官转运。药物与血浆蛋白结合是一可逆过程,具有饱和现象,血浆中药物的游离型与结合型保持动态平衡,使血浆及作用部位在一定时间内保持一定的血药浓度。因此,药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布;合并用药时,药物与血浆蛋白竞争结合可导致药物分布的改变,影响药物的作用强度和作用时间,甚至出现用药安全性问题。(2)血液循环和血管透过性:通常药物的分布是通过血液循环进行的。药物分布主要取决于组织器官血流量,其次是毛细血管通透性。血流量大,血管通透性好的组织器官,则药物分布速度快。(3)药物与组织的亲和力:药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性,其次是药物与不同组织的亲和力的不同。若药物进入组织器官的速度大于从组织器官脱离返回血液循环的速度,连续给药时,药物将发生蓄积。药物若蓄积在靶组织或靶器官,则可达到满意的疗效;若蓄积在脂肪等组织,则起贮存作用,可延长药物的作用时间;若蓄积的药物毒性较大,则可对机体造成伤害。(4)血-脑屏障与血-胎屏障:脑和脊髓毛细管的内皮细胞连接致密,且被一层富有脑磷脂的神经细胞包被,形成脂质屏障,对于被动扩散的外来物质具有高度的选择性,这种脑组织对于外来物质有选择地摄取的能力称为血-脑屏障。通常水溶性药物很难透入脑脊髓,而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运。病理状态,如脑脊髓炎症时,血-脑通透性增加。在母体循环与胎儿体循环之间存在着血-胎屏障。血-胎屏障的作用过程与血-脑屏障类似。多数药物靠被动转运通过胎盘。随着胎儿的长大,药物的通透性增加;孕妇严重感染、中毒或其他疾病时,胎盘屏障作用降低。答案选ABDE
[单选题]生物碱多存在于
双子叶植物
解析:本题考点是生物碱在自然界中的分布。生物碱绝大多数存在于双子叶植物中,已知有50多个科的120多个属中存在生物碱。单子叶植物也有少数科属存在生物碱,如石蒜科、百合科(贝母属的川贝母、浙贝母)、兰科等。少数裸子植物如麻黄科、红豆杉科、三尖杉科和松柏科也存在生物碱。低等植物中仅发现极个别的存在生物碱,如烟碱存在于蕨类植物中,麦角生物碱存在于菌类植物中。地衣、苔藓类植物中仅发现少数简单的吲哚类生物碱。藻类、水生类植物中未发现生物碱。
[单选题]常引起筋脉拘挛、屈伸不利、腠理闭塞的邪气是
寒邪
解析:本题考查对寒邪性质和致病特点的掌握。寒性收引。寒邪侵袭人体,可使气机收敛,从而导致腠理、经络、筋脉收缩而挛急。
[单选题]龙胆苦苷是
裂环环烯醚萜苷类化合物
解析:本题考点是常用中药中萜类成分的结构类型。龙胆主要有效成分为裂环环烯醚萜苷类化合物,如獐牙菜苷、獐牙菜苦苷等。
[单选题]医疗机构违反药品管理法规定,从无许可证企业购进药品且情节严重的,应吊销其
医疗机构执业许可证书
解析:药品的生产企业、经营企业或者医疗机构从无《药品生产许可证》《药品经营许可证》的企业购进药品的法律责任:①责令改正;②没收违法购进的药品;③并处违法购进药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。药品经营企业违反购销记录和销售要求规定的法律责任:①责令改正,给予警告;②情节严重的,吊销《药品经营许可证》。
[多选题]根据《药品经营许可证管理办法》,药品经营企业的经营范围有
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品
生物制品
中药材、中药饮片、中成药
化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂
解析:本题考查药品经营企业的经营范围。
《药品经营许可证管理办法》第七条:药品经营企业经营范围:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品;生物制品;中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料及其制剂、生化药品。
[单选题]现行药品管理法律和行政法规确定的行政许可项目不包括( )。
药品检察人员执业许可
解析:我国现行药品管理法律确定的行政许可项目有:药品生产许可,表现形式为颁发《药品生产许可证》和《医疗机构制剂许可证》;药品经营许可,表现形式为颁发《药品经营许可证》;药品上市许可,表现形式为颁发药品生产批准证明文件;药品临床研究许可,表现形式为颁发药品临床研究批准证明文件;进口药品上市许可,表现形式为颁发《进口药品注册证》、《医药产品注册证》等;国务院行政法规确认了执业药师执业许可,表现形式为颁发《执业药师注册证》。