正确答案: E

联合用药效果一定优于单独使用一种药物

题目：磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用(SMZ+TMP)，其抗菌作用增加10倍，由抑菌变成杀菌。

解析：联合用药的意义是：①提高药物的疗效；②减少或降低药物不良反应；③延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。例如以双氢氯噻嗪作为基础降压药和各类降压药配伍治疗各期高血压病，既可加强各药疗效，减少各药剂量，又能对抗不少降压药所引起的水钠潴留等不良反应。但无目的联合用药不仅不能提高疗效，可能由于药物相互作用的结果，反能增加药物不良反应的发生率，这种不良反应是单独应用一种药物时所没有的，而且其发生率可随用药种数的增加而增加。答案选E

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床研究时间超过多长时间，申请人应当自批准之日起每年向国家食品药品监督管理总局和省级药监局提交临床研究进展报告

1年

解析：申请人完成每期临床试验后，应当向国家食品药品监督管理总局和有关省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门提交临床试验和统计分析报告。完成Ⅳ期临床试验后，还应当向国家食品药品监督管理总局提交总结报告。临床试验时间超过1年的，申请人应当自批准之日起每年向国家食品药品监督管理总局和有关省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门提交临床试验进展报告。故选A。

[单选题]《药物事实与比较》属于

药物综合信息

解析：《药物事实与比较》由美国Wolter Kluwer Health公司出版，书中有22000多种处方药和6000多种OTC药物的最新信息，按药物分类进行详细讨论。通过对同类药物之间的比较，了解药物之间的差别，为临床治疗药物的选择提供帮助是该书的特点。该书还可以提供电子版，有CD-ROM和在线两种，并按照客户的要求提供多种检索功能。

[单选题]容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是

分子量<200

解析：哺乳期妇女用药后药物进入乳汁中，但其中的含量很少超过母亲摄入量的1%～2%，故一般不至于给乳儿带来危害。然而少数药物在乳汁中的排泄量较大，哺乳期妇女服用量应考虑对乳儿的危害，避免滥用。一般分子量<200的药物和在脂肪与水中都有一定溶解度的物质较易通过细胞膜。在药物与母体血浆蛋白结合能力方面，只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁中，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中的药物浓度也越低。弱碱性药物(如红霉素)易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物(如青霉素)较难排泄。

[单选题]不属于抗心律失常药物类型的是

ACE抑制剂

解析：本题考查抗心律失常药物的分类，ACE抑制剂为抗高血压药。故本题答案应选B。

[多选题]药品生产企业应当

对收集到的药品不良反应报告和监测资料进行分析、评价，并主动开展药品安全性研究

对已确认发生严重不良反应的药品，应当通过各种有效途径将药品不良反应、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众

对不良反应大的药品，应当主动申请注销其批准证明文件

解析：药品生产企业应当对收集到的药品不良反应报告和监测资料进行分析、评价，并主动开展药品安全性研究。对已确认发生严重不良反应的药品，应当通过各种有效途径将药品不良反应、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众；采取修改标签和说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，减少和防止药品不良反应的重复发生。对不良反应大的药品，应当主动申请注销其批准证明文件。

[多选题]制定国家基本药物目录的程序正确的是

送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生部发布

将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿

解析：①从国家基本药物专家库中，随机抽取专家，成立目录咨询专家组和目录评审专家组。咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制定的咨询工作；②咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；③评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；④将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿；⑤送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生计生委发布。故选AD。

[多选题]下列关于5型磷酸二酯酶抑制剂用药监护的描述，正确的有

正在使用硝普钠的患者禁用

如出现低血压可积极补液治疗

近期发生心肌梗死的患者慎用

处于消化性溃疡活动期者慎用

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的禁忌症:正在使用硝酸甘油、硝普钠或其他有机硝酸酯类药患者；勃起功能正常者）肝功能不全；不适用于妇女和儿童； 慎用于有心血管疾病的患者 ； 65岁以上老年患者应减少剂量 ；西地那非可引起心电图Q-T间期延长

[单选题]麻醉药品处方保存

3年

解析：麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。故选C。