正确答案: D

氯氮平

题目:患者男,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。

解析:根据题干,患者病程10年,反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性,可见于许多躯体疾病,可能是这些疾病早期症状,可能是其伴随症状之一,也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者,即使不是首次出现症状,既往已有明确的神经衰弱病史,仍需打开思路,谨防叠加有躯体疾病,有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状,而不是神经衰弱的复发。该患者有头昏乏力,所以首先最需要检查的是是否有血压增高的情况。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]化脓性脑膜炎临床出现下列哪种情况时应考虑硬脑膜下积液可能
  • 经治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升

    前囟持续隆起

    一般情况好转后,又发生原因不明呕吐者

    持续性嗜睡、惊厥甚至昏迷


  • [多选题]运动神经元病显著的病理特征是运动神经元选择性死亡,最常受累的神经是
  • 迷走神经

    舌咽神经

    舌下神经

    副神经


  • [多选题]3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,常见的临床表现为
  • 拒食、嗜睡

    前囟隆起

    凝视、尖叫


  • [多选题]额颞痴呆和Pick病的诊断根据是
  • 起病较早(50~60岁)

    行为障碍较认知障碍明显

    CT及MRI显示额叶、前颞叶萎缩

    可有家族史


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