正确答案: A

脑动静脉畸形

题目：　患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。

解析：1.脑动、静脉畸形有比较典型的超声表现：二维超声可直观地显示血管团的范围和大小，呈现边界清晰，边缘规整，圆形或椭圆形无回声或低回声包块。彩色多普勒血流速度显像尤其是能量显像可以非常清楚地显示血管团丰富的血流，并可看到一支或数支动静脉流入或流出血管团。频谱多普勒可以观察到动静脉在血管团内的分布。 2.CT提示为急性出血。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据

附件区囊、实性包块

子宫直肠陷窝积液

解析：输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。

[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

高通滤波

连续波多普勒

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

[多选题]脉冲重复频率（PRF）与临床检查效果的关系有

PRF愈高，则取样深度愈浅

探测深度愈深，则可测血流速度愈低

取样门固定，则心脏血流参数测量不准确

临床检查时，针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

解析：深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小；检测深度d与速度V乘积Vd是常数，即V增大d就必须减少；在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速；故选ABDE。

[多选题]需要与右心房血栓鉴别的疾病有

右心房黏液瘤

右心房转移瘤

右心房横纹肌瘤

右心房肉瘤

[多选题]关于多囊卵巢综合征，叙述正确的有

常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状

双侧卵巢常呈均匀性增大，包膜较厚，髓质回声增强

卵泡沿周边排列，直径多小于1 cm

卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个

超声不能直接诊断多囊卵巢综合征，诊断应结合病史、症状及实验室检查

解析：选项说法均正确。

[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

增大Scale标尺

增加脉冲重复频率

改变基线位置

[多选题]下列超声伪像中，容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是 　

棱镜伪像

镜面伪像

旁瓣伪像

[多选题]关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有

流体能量：遵守能量守恒定律，简化伯努利方程（Bernoulli equation）是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律

狭窄处压力阶差：简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等

脉搏：脉动血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏

血管顺应性：用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系，反映血管的弹性

平均动脉压：就是一个心动压力波动周期的血压平均值

解析：选项说法均正确。