正确答案: B

热原是由革兰阳性杆菌所产生

题目： 2014年11月，某药厂生产的生脉注射液因热原要求不合格，导致了广东省境内出现了10例药品不良反应/不良事件聚集性报告，患者用药后的反应表现为寒战、发热、头晕、胸闷等，经广东省食品药品检验所检验，该批药品热原项目不合格。

解析：热原系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。广义的热原包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学性热原等。药剂学上的"热原"通常是指细菌性热原，是微生物的代谢产物或尸体，注射后能引起特殊的致热反应。大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，存在于细菌的细胞膜与固体膜之间，其中脂多糖（Lps）是内毒素的主要成分，具有特别强的致热活性。它是能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。大多数细菌都能产生热原，其中致热能力最强的是革兰阴性杆菌。霉菌甚至病毒也能产生热原。污染热原的途径是多方面的，比如溶剂带入、原辅料带入、容器或用具带入、制备过程带入、使用过程带入。答案选B

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品

药品生产企业

解析：药品生产企业对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品。药品经营企业和使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务。药品生产企业、药品经营企业和使用单位应当建立和保存完整的购销记录。国家食品药品监督管理总局负责全国药品召回的管理工作，国家食品药品监督管理总局和省级药品监督管理局应当建立药品召回信息公开制度。

[单选题]人参畏（ ）

五灵脂

解析：考查中药的配伍禁忌。"十九畏"：硫黄畏芒硝（包括玄明粉）；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑）；丁香（包括母丁香）畏郁金；川乌、草乌（包括附子）畏犀角；芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

[多选题]关于当事人的陈述权和申辩权，有关说法正确的是

当事人有权进行陈述和申辩

行政机关必须充分听取当事人的意见，对当事人提出的事实、理由和证据，应当进行复核

当事人提出的事实、理由或证据成立的，行政机关应当采纳

行政机关不得因当事人申辩而加重处罚

解析：当事人陈述和申辩中的权利：①当事人有权进行陈述和申辩；②行政机关必须充分听取当事人的意见，对当事人提出的事实、理由和证据，应当进行复核；③当事人提出的事实、理由或证据成立的，行政机关应当采纳；④行政机关不得因当事人申辩而加重处罚。故选ABCD。

[多选题]兼能止痛的药物有

白芍

甘草

当归

解析：本题主要考查对具有止痛功效药物的掌握。白芍柔肝止痛；甘草缓急止痛；当归调经止痛。故答案应选择BDE。

[单选题]根据《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》，了解药品不能应用的人群或者疾病情况，可查阅

【禁忌】

解析：不能应用的人群或者疾病情况在【禁忌】项下；超剂量应用可能发生的毒性反应及处理方法在【药物过量】项下；用药疗程或者规定用药期限在【用法用量】项下；合并用药的注意事项在【药物相互作用】项下。

[单选题]用于胃脘痛，属寒凝气滞时应选用（ ）

良附丸

解析：本题考查常用中成药的主治。良附丸主要用于胃脘痛，属寒凝气滞的病证，故选B。

[单选题]化学药品标签上有效期的标注格式正确的

有效期至××××年××月××日

解析：本题考查的是药品说明书和标签管理规定。第二十三条药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。其具体标注格式为"有效期至××××年××月"或者"有效期至××××年××月××日"；也可以用数字和其他符号表示为"有效期至××××，××．"或者"有效期至××××／××／××"等。

[单选题]能引药上行，缓其寒性，善清头目之火的药物是

酒黄连

解析：本题的考点是大黄、黄连、蕲蛇的炮制作用。黄连的炮制方法有酒炙、姜炙和吴茱萸炙。黄连味苦，性寒。具有泻火解毒，清热燥湿的功能。①酒黄连：引药上行，缓和寒性，善清头目之火；②姜黄连：缓和苦寒之性，增强止呕作用；③萸黄连：使黄连寒而不滞，清气分湿热，散肝胆郁火。