正确答案: ABE

常见晨起第一次尿呈酱油色 全血细胞三系均减少 常于睡眠时加重

题目：患者男性，25岁，小便如酱油色1年左右，反复发作，每周数次，伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少，腰背酸痛，精神困倦，脉象虚弱，舌质淡。实验室检查结果：红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%，Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。

解析：本病患者男性多于女性，大多缓慢，以贫血为首发表现，常表现为与睡眠相关的、间歇性发作的慢性血管内溶血。血红蛋白尿的发作各病例之间不同，发作时尿液酱油色。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是

胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒

[单选题]鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是

骨髓检查

[单选题]血清蛋白电泳可分离出的蛋白不包括

特殊染色方法

解析：用特殊染色方法可以从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白。

[单选题]如果移植物与受者的ABO血型不符，移植后会发生以下哪种反应

超急性排斥反应

解析：超急排斥反应常见于：①ABO 血型不符；②受者体内存在抗HLA抗体；③移植物保存或处理不当等其他原因。

[多选题]血块收缩不佳见于

血小板减少症

血小板增多症

血小板无力症

低纤维蛋白原血症

[单选题]急性DIC患者常出现

以上答案均正确

[单选题]凝血酶原时间延长可见于下述疾病，但哪项除外（ ）

血友病

解析：凝血酶原时间延长主要见于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原明显减少和血中抗凝物质增多。如肝脏病（肝脏是合成上述凝血因子的场所）；维生素K缺乏（因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成需要维生素K）；使用双香豆素（维生素K拮抗剂）和肝素等抗凝物质以后；弥散性血管内凝血DIC（凝血因子消耗，抗凝物增加）。血友病患者APTT延长，BT、PT、TT均正常。

[单选题]ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡

ADH