正确答案: ABD

骨髓活检可见ALIP 骨髓网硬蛋白纤维增多 常见异常染色体5q－

题目：MDS患者实验室检查可见的异常是

解析：MDS是骨髓增生异常综合征，骨髓活检可在骨小梁旁区或小梁间区出现3～5个或更多原粒、早幼粒细胞的集簇，称前体细胞异常定位（ALIP），骨髓网硬蛋白纤维可增多，染色体检查常见异常有－5、5q－、－7、7q－、三体8和20q－等，一般不出现－6。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于孟买型血型的叙述，错误的是

血清中无抗H

[单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为

SmIg阳性

解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

[单选题]下列疾病中，可导致血清补体水平测定升高的是

心肌梗死

解析：心肌梗死时，血清补体水平常见升高。

[单选题]某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β－γ区带出现典型M蛋白。此患者最可能是

多发性骨髓瘤

解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化β－γ区带出现典型M蛋白。

[单选题]关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的

冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上

解析：冷凝集素试验临床意义：阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000)，支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高，但不超过1:1000。

[单选题]休克时血压下降的主要机制是

微循环障碍而回心血量不足

解析：休克时交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，外周动脉处于收缩状态。血压不能维持在正常水平，主要不在于小动脉紧张度不足，而是由于微循环障碍，血液淤滞在真毛细血管内，致使回心血量减少，血压下降。

[单选题]女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是

洗胃

解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。

[单选题]人类MHC基因定位于

第6号染色体

[多选题]周围淋巴器官包括

脾

沿呼吸道分布的淋巴组织

沿消化道分布的淋巴组织

扁桃体

淋巴结