正确答案: D
给予抗血小板聚集药物
题目:女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。
解析:综合患者病例资料考虑蛛网膜下腔出血,该病治疗需预防再出血,降低颅内压,防治继发性脑血管痉挛,减少并发症,寻找出血原因、治疗原发病和预防再复发。给予抗血小板聚集药物会加重病情,故选D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]中期休克表现正确选项是
意识清醒,反应迟钝
表浅,静脉萎陷
[多选题]健康教育工作者在行为矫正方面的具体工作内容是
观察、记录干预对象的行为情况和特点
确定目标行为的分阶段干预目标
制定初步实施计划,选择具体矫正方法
按计划实施校正措施,帮助答疑解惑,提供技持
通过评估,反馈信息,及时修正目标,改进措施,加快矫正进程
[单选题]下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大
痰培养或痰涂片
[单选题]以下是预防龋病发生的方法,除外
多食碳水化合物的食物
[单选题]最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是
急进性高血压
解析:本题考点:伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病:①与冠心病有关的急性广泛性前壁心肌梗死,乳头肌梗死断裂,室间隔破裂穿孔等;②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③高血压心脏病血压急剧升高,在原有心脏病的基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;④输液过多等。
[单选题]HBsAg持续存在多长时间,则可认为处于乙肝病毒携带状态
6个月以上
解析:在急性自限性乙肝病毒感染者,HB-sAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上,一般认为处于乙肝病毒携带状态。
[单选题]下列哪项属于重度烧伤
Ⅱ度烧伤8%,合并呼吸道烧伤
解析:重度烧伤:总面积在30%~49%;或Ⅲ度烧伤面积为10%~19%;或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不到以上面积,但已经发生休克等并发症、呼吸道烧伤或较重的复合伤。
[单选题]围绝期是指从绝经前一段时间出现与绝经有关的内分泌生物学改变和临床特征时到绝经后
1年
[单选题]下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌,同时出现黑便
肝硬化门静脉高压
解析:肝硬化门静脉高压临床表现有:①脾大、脾功能亢进;②呕血或便血;③腹水;④可有肝大,部分患者还有黄疸、腹壁静脉曲张、肝掌、蜘蛛痣等。