• [单选题]患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 柯萨科夫综合征

  • 解析:柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来,临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。

  • [单选题]患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是
  • 正确答案 :D
  • 利培酮

  • 解析:患者56岁男性,临床表现主要为记忆力下降、性格改变,继发精神病性症状,可考虑脑器质性病变引起的精神障碍。此类患者精神症状较明显时,可使用小剂量的抗精神病药治疗,症状一旦控制,即可停药。由于该患者存在基础疾病(高血压、糖尿病),因此需选择对心血管系统、内分泌系统影响较小的药物。硫利达嗪可导致QT间期延长,因此不选择选项B。有心脏疾病的患者应慎用喹硫平,因此不选择选项A。奥氮平对内分泌、糖代谢有影响,并且奥氮平在老年痴呆患者中可出现脑血管事件,因此不选择选项C。氯丙嗪的锥体外系反应发生率较高,因此不选择选项E。

  • [单选题]精神运动性发作常见于
  • 正确答案 :C
  • 颞叶及边缘系统的癫痫

  • 解析:精神运动性发作多数与颞叶和边缘系统发作有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。发作时出现意识障碍、幻听、幻嗅、视物变形、紧张、恐惧等精神症状。一般突然发作,中止快,少数患者症状缓慢消失,发作时可见脑电图异常。

  • [单选题]下列哪项不是急性应激障碍的临床特点
  • 正确答案 :B
  • 残留人格方面的缺陷

  • 解析:急性应激障碍与发病应激源密切相关,患者在受刺激后立即发病,表现为精神运动性兴奋或抑制。症状内容与应激源密切相关,较易被人理解,而与个人素质因素关系较小。如果应激源被消除,症状往往历时短暂,缓解完全,一般不会残留人格方面的缺陷。

  • [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
  • 正确答案 :BCE
  • 补气

    养血

    补阳


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