[单选题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次份,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是
正确答案 :E
急性心肌梗死并发左心衰竭
解析:患者有心绞痛病史,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,考虑有急性心梗,出现心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音合并左心衰竭。
[单选题]右上腹突然剧烈痛伴黄疸发热,见于
正确答案 :A
急性胆囊炎
解析:急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
[单选题]头、面、颈部手术拆线的时间是
正确答案 :A
术后4~5天
解析:术后缝线拆除时间:一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部术后7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。
[单选题]出现心衰细胞的是
正确答案 :B
高血压心脏病伴左心功能不全
解析:1.左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解,因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。
[单选题]诊断肾病综合征必备的条件之一是
正确答案 :C
血浆白蛋白<30g/L
解析:肾病综合征是因肾小球基底膜通透性增加而致大量蛋白尿,并以此为临床始发点而有低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)。多数患者会出现水肿,伴随肝代偿制造血浆白蛋白,同时出现了血脂产生增多而有高脂血症,但水肿和高脂血症不是必备条件。高血压与肾功能损害不是肾病的典型表现,因此只有低白蛋白血症是本征必备条件之一。
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