正确答案: B
可升高尿酸水平
题目:患者男性,72岁。高血压史24年,合并痛风。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]按照《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》,下列属于商业贿赂的行为是
经营者为销售商品借劳务费、咨询费、佣金等名义,给对方单位或者个人现金
经营者为购买商品以报销各种费用等方式,给对方单位或者个人财物
经营者为销售商品给对方单位或者个人提供国内外各种名义的旅游、考察
经营者为购买商品借促销费、宣传费、科研费、赞助费等名义,给对方单位或者个人现金
[多选题]药师不得调剂的处方有
不规范的处方
不能判定其合法性的处方
没有医师签名的处方
用药严重不合理的处方
医师为自己开具的麻醉药品处方
解析:本题考查处方的开具和调剂。《处方管理办法》第四十条:药师对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。第十四条:药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。无医师签名,处方不完整。第三十六条:药师发现严重不合理用药或用药错误,应当拒绝调配。第十一条:医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
[多选题]胰岛素的不良反应有
过敏性休克
脂肪萎缩与肥厚
解析:解析:本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括:①低血糖反应。最常见,多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖,出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢,一般不出现上述症状,而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果,应让患者或其家属熟知该反应,以便及早发现,及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻,仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药,重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况:急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体,胰高血糖素)增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂,可能系体内产生了抗胰岛素抗体,也可能是胰岛素受体密度下降,还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应,而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致,常见于同一部位重复注射者,因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。