[单选题]患者,男性,30岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现腹腔内脏脱出,股骨开放性骨折,有窒息,血压低,脉微速。首先要处理的情况是
正确答案 :C
窒息
解析:当人体内严重缺氧时,器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死,尤其是大脑。气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟,心跳就会停止。只要抢救及时,解除气道阻塞,呼吸恢复,心跳随之恢复。但是,窒息是危重症最重要的死亡原因之一。
[单选题]尿三杯试验中,第三杯出现明显血尿,其余两杯血尿不明显,出血可能的部位是
正确答案 :B
后尿道
解析:尿三杯试验用于判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。若第一杯尿液异常,提示病变在尿道;第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区;三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或其以上部位。
[多选题]关于休克的治疗原则,下列叙述正确的是( )
正确答案 :ABCE
失血性休克的治疗首选输注平衡盐溶液
休克并发酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒
早期血容量未补足前,禁用血管活性药物
感染性休克的治疗首先应积极处理原发灶和抗感染
解析:1.体位一般应采取头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位;2.失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充平衡盐溶液。3.纠正休克并发的酸中毒的关键在于改善组织灌注。4.血管收缩剂应在补足血容量的基础上应用血管收缩剂,早期血容量未补足前,禁用血管收缩剂,否则使用血管收缩剂后,可导致微循环血管的收缩。5.感染性休克的治疗首先应积极处理原发灶和抗感染因此D选项错误。
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