正确答案: E

肝细胞肝癌

题目：患者，中年男性，肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约53mm×46mm的中等回声肿块，略成分叶状，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，以下诊断最可能的是

解析：患者有肝炎、肝硬化病史，肝内可见实性占位，有晕圈，并且有高速血流信号，应高度怀疑恶性肿瘤可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关胰腺的超声检查哪项不正确

探头横置于上腹正中呈右高左低的扫查

解析：扫查胰腺时行右低左高位斜切扫查。

[单选题]胆囊壁增厚不见于下列哪种情况

宫外孕破裂伴腹腔积液

[单选题]乳腺炎的超声表现中，以下哪项是错误的

肿块边缘较薄，回声强，血供较少

解析：乳腺炎症区边界模糊、增厚、欠清，血流信号较丰富。

[单选题]超声显示正常胃壁五层结构的回声强弱排序是（从内至外）

强→弱→强→弱→强

解析：最内层的菲薄强回声代表黏膜层表面的界面回声，其下的弱回声层为黏膜腺体层，第三层强回声最厚，为黏膜肌、黏膜下层直到肌层表面形成复合回声界面，第四层弱回声为肌层，最外层强回声为浆膜层及其界面回声。

[单选题]血流速度增快，流量加大，彩色多普勒显像的血流信号将会有何变化 ( )

亮度提高

[单选题]患者男，36岁，因“右上腹痛伴高热1周”来诊。超声：肝右叶邻近被膜处5 cm圆形占位，内部回声低而均匀，边界不清，后方回声增强。肝占位最可能的性质是

脓肿

[单选题]患者，男，17岁，临床诊断成骨肉瘤，其表现是

超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年，多发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富。

[单选题]肝方叶与尾状叶的分界标志

门静脉左支横段