正确答案: A

急性心肌梗死

题目：男性，78岁，压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK 90U/L。

解析：1.结合患者体征及心电图异常怀疑为AMI。 2.由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。 3.CK-MB mass胸痛发作3小时后的诊断AMI阳性率可达50%，6小时的诊断阳性率可达到80%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肾性血尿RBC形态变化的机制，不正确的是

受尿酸代谢产物影响

解析：本题考查肾性血尿RBC形态变化的机制。肾性血尿即非均一性红细胞血尿，红细胞形态变化与肾小球基底膜病理性．改变对红细胞的挤压损伤、各段肾小管内不断变化的pH、渗透压、介质张力、代谢产物(如脂肪酸、溶血磷脂酰胆碱、胆酸等)对红细胞的作用有关。

[单选题]Percoll分离液法常用来分离

单核细胞和淋巴细胞

解析：Percoll混悬液的硅胶颗粒大小不一，经过高速离心后，可形成一个连续密度梯度，将比重不同的细胞分离纯化。该法主要用于纯化淋巴细胞和单核细胞。

[单选题]下列选项中，哪一项不是急性ITP常伴发的症状

心律失常

解析：急性ITP见于3～7岁的婴幼儿，紫癜出现前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急骤，常伴有发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏（胃肠道、泌尿道）出血等，少数病例可发生颅内出血。

[单选题]关于补体的说法，错误的是

补体耐热

解析：补体是一组存在于人和脊椎动物血清及组织液中具有酶样活性、不耐热和功能上连续反应的糖蛋白，是抗体发挥溶细胞作用的重要条件。

[单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

24小时后观察结果

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

[单选题]MODS时不存在的肾功能障碍是

尿钠降低

[单选题]遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关

C1抑制因子缺乏或功能缺陷

解析：遗传性血管性水肿系常染色体遗传性疾病，可发生于任何年龄，而多见于成年早期。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一种a2球蛋白)减少或功能缺损，以致C1过度活化，C4及C2的裂解失控，所生成的补体激肽增多，以致使微血管通透性增高，引起水肿。

[单选题]利用噬菌体把遗传物质从一种宿主菌传给另一种宿主菌的过程称

转导

解析：转导是指以噬菌体为媒介，将供体菌的遗传物质转移人受体菌，使受体菌获得供体菌的部分遗传性状的方式。

[单选题]回收率的计算公式下列哪一项是正确的

（回收浓度／加入浓度）×100％

解析：回收率=回收浓度／加入浓度×100％，其中回收浓度=测定浓度－基础浓度，加入浓度=标准液浓度×标准液量／（血浆量+标准液量）。