正确答案: B

急性单核细胞白血病

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于C肽测定临床意义的叙述,下列错误的是
  • 不能用于判断胰腺肿瘤治疗后复发与否


  • [单选题]外周血单个核细胞是指
  • 单核细胞和淋巴细胞

  • 解析:单个核细胞当然是指只有一个核的细胞,包括单核细胞和淋巴细胞。

  • [单选题]特异型糖尿病中不属于继发性糖尿病的是
  • 胰岛B细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病


  • [单选题]分析外周血中性粒细胞的变化正确的是
  • 伤寒由于细菌内毒素抑制骨髓释放,白细胞暂时性减低

  • 解析:外周血中性粒细胞的变化包括生理性变化和病理性变化。A项中严寒时白细胞计数增高,细胞应从边缘池转入循环池,因此此项说法错误。化脓性感染时白细胞持续增高是由于贮备池的粒细胞释放入循环池造成的,因此B项说法错误。SLE等自身免疫性疾病本身可引起白细胞减少,而不是慢性理化损伤引起。慢性粒细胞白血病为造血干细胞克隆性疾病,但外周血表现出白细胞增高,是一种骨髓增殖性肿瘤。因此,本题正确答案是C。

  • [单选题]血清淀粉酶升高最多见于下列哪种疾病
  • 急性胰腺炎


  • [单选题]试带法测尿蛋白造成假阴性的药物是
  • 大量青霉素


  • [单选题]当血中葡萄糖浓度增高时,肝脏迅速将葡萄糖转化为
  • 糖原


  • [单选题]各期粒细胞均呈阴性的化学染色是
  • 碱性α丁酸萘酚酯酶染色

  • 解析:碱性α丁酸萘酚酯酶染色各期粒细胞均呈阴性反应,其他染色从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。

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