正确答案: ABDEF
皮疹 腹泻、腹痛 尿素氮或血肌酐升高 血小板减少、凝血酶原时间延长 出血
题目:患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5g,加入5%葡萄糖150ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。
解析:1.皮疹较为多见,达2.3%或以上。2.少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多,轻度中性粒细胞减少。3.暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。4.血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者,可用维生素K 预防或控制。5.菌群失调可在少数病人出现。6.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑(disulfiram)样反应。【禁忌症】 对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者禁用本品。故选ABCDF
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举一反三的答案和解析:
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
[多选题]预防性应用抗生素的具体适应证有
Ⅱ类清洁-污染切口
使用人工材料或人工装置的手术
清洁大手术,手术时间长,创伤较大,或一旦感染后果严重者
患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下营养不良等
解析:1,根据手术野内有无污染或污染的可能,决定是否预防用抗生素。2,病人因素:高龄,营养不良,糖尿病,肥胖,吸烟,免疫低下,其他部位有感染灶,已有细菌定植,低氧血症。3,手术时间长,术中发生明显污染,植入人工材料,组织创伤面积大,止血不彻底,局部积血积液,存在死腔和或失活组织,留置引流,术中低血压,大量输血,刷手不彻底,消毒液使用不良,器械辅料灭菌不彻底。故选择ACDE。
[单选题]溃疡面积较小时可用
10%硝酸银液烧灼溃疡面
解析:本题考查治疗口腔溃疡的处方药。溃疡面积较小、数目较少且间歇期长者可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、0.1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。
[单选题]某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其
口服吸收完全
解析:曲线下面积与吸收进入体循环的药量成比例,反映进入体循环药物的相对量。而生物利用度的概念是指经由肝脏首关消除过程后能被吸收进入体循环的药的相对量和速率。若是一个药物口服和静注的AUC相等,就是说这个药物的口服吸收完全(同静脉打针),一般来说静注直接入血可被认为是完全吸收的。
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用
[多选题]下列情况的处方,药学专业技术人员有权拒绝调配
有配伍禁忌
超剂量
用药违反治疗原则
[多选题]一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料
明胶
增塑剂
增稠剂
防腐剂
解析:空胶囊的组成:主要成型材料是明胶。为增加其坚韧性与可塑性,可加入适量的甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等;为减小其流动性、增加胶冻力,可加增稠剂琼脂等;对光敏感的药物,可加遮透剂二氧化钛(2%~3%);为增加美观,便于鉴别,可加入柠檬黄、胭脂红等食用染料做着色剂;为防止胶囊霉变,可加入防腐剂尼泊金等。必要时亦可加入芳香性矫味剂。
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮
大定风珠