正确答案: D

足厥阴肝经

题目：上达头部巅顶的经脉是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于醛固酮拮抗药的是

螺内酯

解析：醛固酮拮抗药有螺内酯和依普利酮

[单选题]下列不是氟哌啶醇临床应用的是

抑郁症

解析：氟哌啶醇的作用机制是阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化，有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强。主要用于：①各种急、慢性精神分裂症。对吩噻嗪类治疗无效者，本品可能有效。②焦虑性神经官能症。③呕吐及顽固性呃逆。④与哌替啶合用以增强其镇痛作用。少数病人应用后可能引起抑郁反应，氟哌啶醇没有抗抑郁作用。

[多选题]蛛网膜下隙出血的处理措施，正确的有

绝对卧床4～6周

降颅压治疗

使用抗纤溶药物防治再出血

使用钙通道阻断剂防治血管痉挛

可以外科介入治疗

解析：1、安静休息：绝对卧床4～6周，镇静、镇痛，避免用力和情绪刺激。2、调控血压：去除疼痛等诱因后，如果平均动脉压>125mmHg或收缩压>180mmHg，可在血压监测下使用短效降压药物使血压下降，保持血压稳定在正常或者起病前水平。可选用钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂或ACEI类等。3、抗纤溶药物：为了防止动脉瘤周围的血块溶解引起再度出血，可用抗纤维蛋白溶解剂，以抑制纤维蛋白溶解原的形成。常用6-氨基己酸(EACA)，初次剂量4～6g溶于100ml 生理盐水或者5%葡萄糖中静滴(15～30分钟)后一般维持静滴1g/h，12～24g/d，使用2～3周或到手术前，也可用止血芳酸(PAMBA)或止血环酸(氨甲环酸)。抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率，但同时也增加CVS和脑梗死的发生率，建议与钙离子通道阻滞剂同时使用。4、外科手术： 动脉瘤性SAH，Hunt和Hess 分级≤Ⅲ级时，多早期行手术夹闭动脉瘤或者介入栓塞。故选择ABCDE。

[单选题]判定药物与不良反应之间的因果关系为"肯定"时不需要的条件是

病人的疾病不能解释

解析：本题考查不良反应的因果关系。药物与不良反应之间的因果关系同时符合A、B、C、E选项的应判定为"肯定"。

[多选题]由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病包括

自身免疫性中性粒细胞减少症

毒性弥漫性甲状腺肿

药物引起的自身免疫性溶血性贫血

重症肌无力

甲状腺功能亢进

解析：二型超敏反应是自身抗体引起的AID：1·血细胞表面抗原的自身抗体引起的AID如自身免疫性溶血性贫血，自身免疫性血小板减少性紫癜等。2·细胞表面受体的自身抗体引起的AID如重症肌无力，甲亢。3·细胞外成分自身抗体引起的AID如肺出血-肾炎综合征等。故选择ABCDE。

[单选题]四环素的不良反应不包括

无肝脏损害

[单选题]对免疫过程的多个环节有抑制作用的药物是

肾上腺皮质激素

解析：常用的免疫抑制剂主要有5类：①糖皮质激素类，如可的松和泼尼松；②微生物代谢产物，如环孢菌素等；③抗代谢物，如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等；④多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体，如抗淋巴细胞球蛋白和OKT3等；⑤烷化剂类，如环磷酰胺等。糖皮质激素对免疫过程的多个环节都有明显的抑制作用，主要包括抑制巨噬细胞吞噬和处理抗原的功能，诱导淋巴细胞减少，抑制抗体的生成和反应，以及影响参与多种抗原、抗体反应的补体成分等，这种免疫抑制作用成为它治疗多种自身免疫性疾病、变态反应性疾病、器官移植排异反应等的药理学基础。题中环磷酰胺作用环节是细胞毒性；他克莫司是抑制细胞因子合成；抗淋巴细胞球蛋白影响抗原的处理表达和递呈；白细胞介素-2是具有广泛生物学活性的细胞因子，是免疫增强剂，能够有效地提高免疫功能。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

左归饮

[多选题]下列有关丙胺太林的叙述中，正确的是

中毒量可致神经肌肉传递阻滞

对胃肠道平滑舰解痉作用强

能减少胃酸分泌

常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛

解析：丙胺太林有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用，也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性，故抑制胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障，故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗，也用于治疗胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。