正确答案: ACD

患者出现症状属于典型的锥体外系反应 可用普萘洛尔控制症状 舍曲林与利培酮一起服用会增强后者药效

题目：患者男性，15岁，因“在校与同学发生纠纷，紧张害怕6日，担心被害5日”来诊。查体：体温36.3℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查：家属送入院，衣着整洁适时，表情紧张，生活自理，接触主动，久问不答，注意力不集中，回答问题基本切题，定向力好，意识清，自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降，睡眠不佳。诊断：精神分裂症。

解析：患者出现焦躁不安，不能静坐，并且敏感易怒，易激惹的临床症状属于典型的锥体外系反应，该症状可用普萘洛尔控制，舍曲林与利培酮合用会增强苯海索的药效。故选择ACD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]泻药主要用于治疗

急、慢性便秘

排除肠内有害物质

服药中毒后

痔疮病人

[单选题]常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重的是

角化型手足浅表性真菌感染

解析：本题考查手足真菌感染临床表现与分型。依据致病真菌种类、患者体质和表现的区别，足癣分为5种类型：①间擦型，常发生在第3、4趾间，也可波及全趾，趾间皮肤皲裂，有时有红色的糜烂面，有臭味，夏重冬轻；②水疱型，常发生在足跖、足缘部，常有水疱成群或散在，局部皮肤潮红，有时继发细菌感染，水疱变为脓疱，以夏季多见；③鳞屑型，常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重；④角化型，常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生。以冬季多见或加重；⑤体癣型，常发生在足背部，损害以典型的弧状或环状的体癣改变，常并发体癣，以夏季多见或加重。

[单选题]下列有关注射剂的叙述哪条是错误的

配制注射液用的溶剂是蒸馏水，应符合《药典》蒸馏水的质量标准

解析：注射剂俗称针剂，是指专供注入机体内的一种制剂。它包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型。注射剂由药物和附加剂、溶媒及特制的容器所组成，并需采用避免污染或杀灭细菌等工艺制备的一种剂型。配制时用注射用水、注射用油等作溶媒，配制注射用油溶液时，应先将精制的油在150℃干热灭菌1～2小时，并放冷至适宜的温度。

[多选题]胺碘酮可引起的不良反应是

窦性心动过缓

甲状腺功能亢进

甲状腺功能减退

角膜微粒沉着

间质性肺炎

解析：脸红、多汗、恶心、脱发; 血压下降，通常是轻中度而短暂的。曾有过量使用或过快给药后严重低血压及循环衰竭; 心动过缓，尤其是老年病例，有明确的心动过缓（窦性停搏少见）; 致心律失常效应：有引起房室传导阻滞、室速、室颤（与普罗帕酮合用）的报道 —转氨酶升高，通常是轻微的（为正常值的1.5-3倍）减量后可恢复正常，甚至可自动恢复正常; 少数急性肝功能障碍（一些单纯疸，可危及生命，应停止给药); 其他的特殊反应（个别病例）发生于静脉注射后：过敏性休克、轻度的颅内高压（假性脑瘤）。在严重呼吸衰竭，尤其在哮喘病人中的支气管痉挛和／或窒息。故选ABCDE

[单选题]片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为

内外加法>内加法>外加法

[多选题]薄层色谱系统适用性试验的内容有

检测灵敏度

比移值

分离效能

解析：《中国药典》（2010版）规定薄层色谱系统适用性试验按各品种项下要求，对检测方法进行系统适用性试验，使斑点的检测灵敏度、比移值(Rf)和分离效能符合规定。