正确答案: E
皮疹
题目:下列哪项不是急性白血病常见的临床表现
解析:急性白血病常见的临床表现主要有两大方面:①因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长,从而导致感染、出血、贫血;②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大,齿龈增生,皮肤结节,眼部绿色瘤,骨骼和关节疼痛,中枢神经系统白血病等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]青霉素抗菌的作用机制是
抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
解析:青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶,从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接,使得细菌难以合成完整的细胞壁,导致细菌的死亡。
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。