正确答案: BC

肝包膜回声连续性中断 肝周围积液和腹腔游离积液

题目：有关真性肝破裂的说法，正确的是

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]呼吸对上腔静脉血流的多普勒频谱有什么影响

吸气时使频谱幅度(速度)增大，呼气时减低

解析：上腔静脉血流的多普勒频谱特点：频谱呈连续起伏波型，深吸气时血流速度增快，呼气时血流速度减慢。

[多选题]对于膝关节检查探头选择正确的是

髌腱10～13MHz

关节内游离体5～7MHz

股四头肌腱7～10MHz

解析：膝关节不同部位的检查需要选取适当的探头。对于髌腱、髂胫束、鹅足腱、髌骨表面及表浅滑囊可采用10～13MHz线阵探头，股四头肌腱、胫侧和腓侧副韧带、半月板体部等可采用7～10MHz，关节腔积液、关节内游离体、半月板后角等可采用5～7MHz，后交叉韧带、明显肿胀的小腿三头肌、股四头肌等可采用5MHz探头。

[单选题]经胸骨上窝不可以检查哪种心血管结构

下腔静脉

解析：经胸骨上窝可以获得主动脉弓长轴切面和降主动脉长轴切面，可观察升主动脉、主动脉弓、降主动脉、右肺动脉断面、无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

[单选题]位于小腿后部的动脉是

胫后动脉

解析：胫后动脉为腘动脉的直接延续。在腘肌下缘分出后，向下行于小腿屈肌浅、深两层之间，经内踝后方，通过屈肌支持带深面转入足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两个终支。胫后动脉主要营养胫骨和小腿后群肌。

[单选题]下列血管中有防止血液倒流的瓣膜是

下肢静脉

解析：静脉内有静脉瓣，其作用是防止血液逆流。

[单选题]胸廓内静脉注入

头臂静脉

解析：头臂静脉又称无名静脉，左右各一，分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成，汇合处所成的夹角称为静脉角。左头臂静脉较长，横过主动脉弓上缘斜向右下；右头臂静脉较短，几乎垂直下降。头臂静脉除收集颈内静脉和锁骨下静脉的血液外，还收纳甲状腺下静脉、椎静脉、胸廓内静脉等。

[单选题]腹内斜肌

参与构成提睾肌

解析：腹内斜肌位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧半，肌纤维呈扇形展开，上部止于下3对肋骨，中部斜向内上方，下部斜向内下方。腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维，一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊，包绕精索和睾丸形成提睾肌。

[单选题]继发孔型房间隔缺损的分类中不包括

干下型

解析：继发孔型房间隔缺损的分类中包括：中央型、上腔型、下腔型、混合型。干下型为室间隔缺损的分型。