正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]免疫增殖性疾病新近分类是根据

增殖细胞的表面标志

解析：免疫增殖性疾病新近分类是根据增殖细胞的表面标志。

[单选题]影响沉淀试验的因素包括

以上三项

解析：抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

[单选题]霍乱弧菌培养常用的选择培养基为

TCBS琼脂平板

解析：霍乱弧菌培养常用的选择培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖(TCBS)琼脂平板。

[单选题]类癌最常见的部位是

盲肠

解析：类癌最常见的部位是盲肠。

[单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（ ）

C3bBb

解析：补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜，由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应 。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶；C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与C3bBb蛋白结合。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

[单选题]粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找

呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌

解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为白色淘米水样。