正确答案: ABCE

密切观察生命体征 迅速建立静脉通道 及时通知医师 完善术前准备

题目：患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

解析：疑有腹腔脏器破裂内出血病人车祸或其它原因致内 脏破裂出血的病人,常伴有休克,早期需要快速补液,复苏. 纠正休克,做好手术准备.接诊后应立即建立2 条以上静脉 通道腹腔内出血,建立监测系统

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺癌的病因尚不完全明确，现认为与下列因素有关

长期大量吸烟

某些化学和放射性物质的致癌作用

长期接触石棉、铬、镍、铜等放射性物质

人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染

解析：　(一)吸烟：长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱 发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌(二)大气污染　　(三)职业因素：长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化 合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌(四)肺部慢性疾病：如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的形成有关

[多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为____

自然系统

人工系统

[多选题]下列选项中可引起低血容量性休克的疾病有( )。

大血管破裂

食管-胃底静脉曲张破裂出血

外伤性肝或脾破裂

胃、十二指肠溃疡出血

[多选题]填写在体温单40～42℃之间的内容是 ( )

出院时间

手术时间

入院时间

转科时间

解析：用红钢笔在40?42℃的相应日期和时间栏内纵向填写入院、手术、分挽、转科、出院或死亡时间。

[多选题]术后疼痛的护理正确的是

妥善固定各类导管

指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

指导患者听音乐、数数字

在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

减少切口张力和震动

解析：麻醉作用消失后，病人便开始感到伤口疼痛，24小时内疼痛较为明显，24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1～2日内按医嘱每间隔4～6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状，但个体差异确实很大。首先，护士应对病人的疼痛作出正确评估，必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标，根据情况全面评价镇痛效果，以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱，更不可让病人“忍受”疼痛。