正确答案: C

2%

题目：1854-1856年克里米亚战争南丁格尔率领38名护士奔赴前线医院救护，使士兵死亡率由42%下降至，这也可以说是急危重症护理学的起源。( )

解析：参考答案：C

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举一反三的答案和解析：

[多选题]护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃，呼吸变浅，12次/分；脉搏 54 次/分；血压：85/55mmHg，患者处于昏睡状态，不易唤醒。此时护士应立即

通知医生对病人进行抢救

解析：参考答案：A

[多选题]关于乙肝病毒感染者的管理，正确的有

急性甲型肝炎者隔离至起病后3周

单纯HBsAg阳性者不得从事餐饮、托幼工作

HBsAg携带者应进一步检测HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理

单纯HBsAg阳性者不得献血

解析：参考答案：ABCD

[多选题]人们在遇到挫折时，以幽默化解尴尬属于心理防御机制中的

成熟性防御

解析：参考答案：D

[多选题]患者男性，30岁。肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查：肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起，挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是

肛瘘

解析：参考答案：D

[多选题]出现黑便，提示一天出血量大于( )

50ml

解析：参考答案：E

[多选题]男性，60岁，直肠癌行Miles术后。病人出院前护士指导其进行结肠灌洗术，以下指导正确的是

水温约37～40℃

解析：参考答案：B

[多选题]患者男性，69岁，10余年前体力活动后出现胸闷、胸痛，休息1～2分钟后可缓解，未接受治疗。1个月前劳动后出现胸闷、胸痛，向后背部放射，伴牙痛、咽喉部、颈部疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，遂就诊于当地医院。冠脉造影显示：左主干60%～70%狭窄，左前降支60%狭窄，左回旋支近100%狭窄，诊断为"冠心病"。查体：体温36.5℃，脉搏65次/分，呼吸18次/分，血压131/98mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心电图示房颤心律，心率110次/分，其他无阳性体征。该患者入院后的护理要点是( )A、给予心电监护，观察血压、心律变化，控制血压在正常范围

每日做心电图，观察心电图的改变，有无心肌缺血

给予吸氧

保持大便通畅，切忌用力排便

遵医嘱服药，注意皮肤黏膜、牙龈有无出血点及大小便颜色

出现心绞痛症状时立即通知医生，及时给予硝酸甘油舌下含服

做好患者的心理护理

脉搏

心率

疼痛

血压

体温

恐惧

否认

孤独

愤怒

依赖

注意被观察者的行为如何被他人的语言等影响或改变

记录某一事件的发生及其全过程

观察记录中尽量使用专业术语

采用描述记录时要使用解释方式

评估过程中观察者要有明确的角色意识

转移患者注意力，保证各项治疗护理措施准确、到位

解析：参考答案：问题 1 答案：ABCDEFG


问题 2 答案：BDE


问题 3 答案：ABCDE


问题 4 答案：ABCF


问题 5 答案：ABCDEF