正确答案: A

急性溶血反应

题目：患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。

解析：第1根据患者输血后30分钟血压下降、术野出血不止，尿呈酱油色应考虑急性溶血反应。正确答案是A。输血科（血库）首先应复查供、受者的血型，正确答案是D。第3题从血型相容性输注应是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH（D）血型是否要检查

常规检查

解析：交叉配血要常规检查RHD血型。

[单选题]以下哪个说法是正确的

凡无偿献血的血液，均不得买卖

[单选题]关于MACE方法，不正确的观点是

此法敏感性较高，血小板无须氯喹或酸预处理就能区分血清中的HLA和HPA抗体

[单选题]唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白是

IgG

解析：immunoglobulin G，IgG为人体含量最多和最主要的免疫球蛋白，占总免疫球蛋白的70%～80%，属再次免疫应答抗体，即机体再次感染的重要抗体。它对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性，也是唯一能够通过胎盘的Ig，通过自然被动免疫使新生儿获得免疫抗体。

[单选题]对血浆进行病毒灭活要利用

亚甲蓝

[单选题]非免疫性输血不良反应是

肺血管微栓塞

解析：肺血管微栓塞是由于微聚物阻塞肺毛细血管所致，故是非免疫性的。非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起的；过敏反应是血浆蛋白抗体所致；溶血性反应是红细胞抗体所致；输血相关性急性肺损伤则是HLA或(和)HNA抗体所致。