正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹泻时疾病与粪便性质组合正确的是

菌痢-便意可达十数次，但量少，里急后重，黏液血便

重症霍乱-腹泻量大，每日可超过5～10L，无色或淘米水样，腥臭味

肠伤寒-肠出血时有血便或柏油样便

病毒性腹泻-多为薄白或淡黄色淘米水样

阿米巴痢疾-脓血便或果酱样便

[多选题]临床诊断试验包括

实验室检查

影象诊断

仪器诊断

病史资料

临床检查