正确答案: B

L选择素

题目：患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是

解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是

CyCD3

解析：所有T细胞抗原中，CyCD3特异性较高。

[单选题]关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是

结外浸润为首发症状较多见

[单选题]有关人血浆白蛋白的叙述，错误的是

反映营养状况和肝功能比前白蛋白敏感

解析：本题考查白蛋白和前白蛋白反映营养状况的比较，前白蛋白其半衰期很短，仅约12小时，因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。

[单选题]空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，又有糖尿病症状时宜做

糖耐量试验(OGTT)

解析：OGTT的适应证之一为有糖尿病的症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准。

[单选题]急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高可持续

10～15天

解析：急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短，而血清脂肪酶升高可持续10～15天。

[单选题]造成肾病综合征高脂血症的主要原因是

肝脏代偿性合成脂蛋白增加

解析：肾病综合征时，肾小球滤过膜通透性增加，血浆蛋白大量丢失，载脂蛋白含量减少，刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加，形成高脂血症。

[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

POX染色

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

[单选题]下列哪种免疫球蛋白是二聚体结构

分泌型IgA

解析：分泌型IgA为二聚体，由J链连接，含内皮细胞合成的SP，经分泌性上皮细胞分泌至外分泌液中。