正确答案: A

恙虫病立克次体

题目：某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。

解析：1.患者腋窝黑色焦痂为恙虫病重要体征，加上外斐试验阳性，可确诊为恙虫病。 2.恙虫病立克次体的传播媒介为恙螨。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性粒细胞与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是

α-丁酸荼酚酯酶染色

解析：急性单粒细胞时，POX和SBB染色在原单核细胞呈阴性和弱阳性反应而幼单核细胞多数为阳性反应；PAS染色在原单核细胞约半数呈阴性反应，半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应，而幼单核细胞多数为阳性反应；非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制，其中α-丁酸荼酚染色诊断价值较大。

[单选题]细胞免疫功能的测定不包括

B淋巴细胞数量测定

解析：B淋巴细胞是介导体液免疫的，用B细胞数量的测定检测体液免疫功能。

[单选题]关于叶酸的描述，下列哪项是正确的

以上都是

解析：叶酸为淡黄色晶体粉末，微溶于水，不溶于乙醇、乙醚等有机物质，对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量为一日0.1～0.2mg。

[单选题]男性，35岁。近2年身体虚弱无力，食欲缺乏，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大

继发性肾上腺皮质功能减退症

解析：实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。

[单选题]下列关于菌毛叙述，错误的是

是细菌的运动器官

[单选题]含糖培养基灭菌常用的监测温度和时间是

115℃15～30分钟

解析：含糖培养基灭菌常用的温度和时间为115℃15～30分钟。

[单选题]下列哪项可导致血清总蛋白增高

脱水

解析：急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。

[多选题]诊断试验评价研究的设计包括以下方面

诊断标准

研究对象

测量

资料整理与分析

[单选题]单克隆抗体的纯化可不采用以下哪一种方法

放射免疫法

解析：单克隆抗体经初步处理后．再按所要求的纯度不同采用相应的纯化方法，一般采用盐析、凝胶过滤、离子交换层析和辛酸提取等方法。