正确答案: C

Am

题目：诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项

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举一反三的答案和解析：

[单选题]发现血小板无力症的最简便试验是

血涂片(直接采血制片)上血小板分散而不成堆

[单选题]下列疾病的溶血试验结果错误的是

G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高

解析：红细胞渗透脆性增加主要见于遗传性球形红细胞增多症和椭圆形红细胞增多症等。血浆游离血红蛋白增高是判断血管内溶血的指征，蚕豆病、PNH等明显增高；Rous试验阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出；G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病，血红蛋白电泳可出现异常血红蛋白电泳区带。

[单选题]肝素抗凝的主要作用机制

增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

[单选题]巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为

MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常

[单选题]B细胞的主要功能是

产生各类抗体

解析：B细胞功能：①分化为浆细胞合成抗体；②摄取、加工与提呈抗原；③分泌细胞因子参与免疫调节。

[单选题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应用

NAP染色

解析：慢性粒细胞白血病NAP染色积分显著下降，类白血病反应则显著上升。

[单选题]三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第二群不包括

淋巴细胞

解析：淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

[单选题]不符合溶贫骨髓象特征的是

三系显著降低

解析：溶贫骨髓象特征：骨髓穿刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置。幼红细胞有丝分裂象增多。如果同时有叶酸缺乏，则有巨幼红细胞。注意长期大量溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏。如发生再生障碍，可见红细胞显著减少。