• [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
  • 正确答案 :B
  • 高龄

  • 解析:高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

  • [单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
  • 正确答案 :C
  • 亚甲蓝

  • 解析:亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。

  • [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
  • 正确答案 :D
  • 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留

  • 解析:肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外,其醛固酮水平也无法满足人体需要,因此容易出现低血钠、高血钾,故D不正确,其余符合其临床表现。

  • [单选题]心搏骤停最常见的原因
  • 正确答案 :C
  • 心室颤动

  • 解析:各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动紊乱、大血管病变、瓣膜性心脏病、与呼吸系统相关的心血管突发事件、其他突发心血事件(高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌桥、心脏肿瘤及其他不明原因)。其引发类型根据心电图改变可分为以下3种类型:心室颤动(最常见约占80%)、心室停搏、心电机械分离。

  • [单选题]男性,62岁,因咳嗽发热3天就诊。查体:体温35.0℃,血压75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要
  • 正确答案 :C
  • 立即补液扩容并使用血管活性药物

  • 解析:患者重症肺炎,感染性休克,抗休克治疗是当务之急。

  • [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
  • 正确答案 :D
  • 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染

  • 解析:重症胰腺炎综合治疗措施包括:早期液体复苏;全身炎症反应调控;脏器功能支持与维护;适时的营养支持,后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。

  • [单选题]休克按血流动力学特点分类,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 感染性休克

  • 解析:由感染引起的休克归属于分布性休克。

  • [单选题]以下关于失水的诊断,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

  • 解析:失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,高渗性失水除尿崩症外,常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高(310mOsm/L),严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症;等渗性失水血钠、血浆渗透压正常,尿量少,尿钠降低或正常;低渗性失水血钠(<130mmol/L)和血浆渗透压(280mOsm/L)降低,至病情晚期尿少,尿比重低,尿钠减少,血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高,血尿素氮/肌酐(单位均为mg/dl)比值>20:1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低,因此E为错误选项。

  • [单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确
  • 正确答案 :A
  • Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上

  • 解析:重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义,符合:Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上,临床可考虑为重症胰腺炎,故答案为A。

  • [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

  • 解析:情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。

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