正确答案: B

右下肺脓肿

题目：女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。

解析：1.患者女性，因咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心。考虑右下肺脓肿。 2.患者急性起病，考虑急性肺脓肿，以厌氧菌和需氧菌混合感染，经验治疗青霉素联合甲硝唑。 3.患者治疗过程中疗效差，考虑肺脓肿病因不明确。无误吸等因素，无皮肤骨髓感染等表现，X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，可行支气管镜检查明确诊断。 5.下一步应控制感染，行手术取出气管异物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证最有意义的是

黄疸鲜明或晦暗

解析：寒湿困脾证可见面目发黄晦暗，湿热蕴脾证可见面目发黄色鲜明。

[单选题]下列疾病，最易引起大量咯血的是

支气管扩张症

解析：大量咯血常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿。

[单选题]导致瞳孔缩小的可能原因是

药物中毒

[单选题]下列哪类温病证候类型症见身热，神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌质红

湿蒙心包证

[单选题]确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是

结节穿刺检查

[单选题]下列可引起反射性呕吐的是

幽门梗阻

[单选题]不属于太阴脏虚寒证的症状是

胸下结硬

[单选题]引起瞳孔缩小的毒物有

有机磷