正确答案: E

整体管理水平

题目：我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是

解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是

前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上

解析：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝集反应。

[单选题]没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是

灵敏度

解析：ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标不包括灵敏度。

[单选题]患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是

发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理

解析：在左侧乳房手术中，可以对右侧乳房进行检查，但是发现有问题时，必须征求患者及家属意见，达成共识后再作处理，这就体现了患者的自主权和自主决定权。

[单选题]成熟淋巴细胞定居的部位是

淋巴结

解析：淋巴结分为皮质区及髓质区。皮质区的浅层为B淋巴细胞区，又称非胸腺依赖区；皮质区的深层为副皮质区，为T淋巴细胞区；髓质区中淋巴结即致密聚集的淋巴细胞，如B细胞、浆细胞、T细胞、巨噬细胞。淋巴结是淋巴细胞栖息和增殖的场所。

[单选题]一般认为多少半抗原连接到载体上才能有效刺激免疫动物产生抗体

20以上

解析：一般认为至少20个半抗原连接到载体上才能有效刺激免疫动物产生抗体。

[单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。