正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析:1.具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。 3.房室交界区的功能包括:①起搏功能(次级起搏点作用);②兴奋传导作用,即将心房的冲动传导到心室;③传导延迟作用,即激动传导在此缓慢进行,使心房和心室肌顺序收缩;④过滤冲动作用,即减少心房过快的激动(例如,心房颤动冲动),保证心室以基本正常的频率收缩。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]心律失常常见症状表现为
  • 胸闷

    心悸

    头晕、黑矇


  • [多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
  • 除极增快

    动作电位2相时间不变,3相时间缩短

    动作电位2相时间缩短,3相时间缩短

    心动过速所致相对性QT间期缩短


  • [单选题]属于运动试验相对禁忌证的是
  • 年龄过大(>70岁)

  • 解析:高龄(>70岁)患者为相对禁忌证,如患者健康状况许可,仍可考虑行运动试验检查,但宜选择改良的Bruce运动方案,以适合老年和心功能较差患者。

  • [单选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图表现是
  • PR间期恒定,QRS波群突然脱落


  • [单选题]普大型心影可见于
  • 扩张型心肌病


  • [单选题]患者女性,24岁,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,其原因是
  • 阻尼过大


  • [单选题]每搏排出量的正常值范围约为
  • 60~90ml


  • [单选题]下列心动过速哪项是绝对不规则的
  • 心房颤动


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