正确答案: D
2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别
题目:患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]QT间期离散度的正确测量方法是
使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
解析:QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图,在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期,其差值即为QT间期离散度。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
预后较好
解析:A~D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统,易发展为三度房室传导阻滞,预后较差。
[单选题]预激综合征最常伴发
室上性心动过速
[单选题]下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变
QRS波群前出现倒置的P波
[多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,包括
右心房肥大
肺栓塞
右心房负荷增加
交感神经兴奋
解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。
[单选题]关于等张运动的表述,正确的是
做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩