正确答案: A

脑血管性病变（出血或梗死）

题目：女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP:150/90mmHg。

解析：老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐，首先考虑脑血管性病变，进行CT扫描发现病变，同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查；CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影，脑室内片状高密度灶，及液．液平面，考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血，为了进一步明确病变发生的原因，应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]必须采用增强扫描作出诊断的疾病是

脑血管畸形

解析：脑血管畸形需要通过对比剂增强来显示血管的异常改变。

[单选题]男性，58岁，单位年度体检胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶，边界清，密度均匀，病灶周围有少许条索影；CT显示右上肺结节病灶无强化，肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰，两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

右上肺结核