正确答案: B

达最佳有效治疗剂量后维持3~6个月后逐渐停药

题目: 患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。

解析:苯二氮类药物是目前使用最广泛的抗焦虑药物之一。该类药物宜从小剂量开始使用,根据患者的症状特征选择半衰期不同的药物,停药过程不应少于2周。由于这类药物具有成瘾性,所以常不作为焦虑症的长期维持治疗。哮喘患者禁用普萘洛尔。(张朝辉)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,27岁。既往精神状态正常,最近半年经常使用“摇头丸”,近一周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。此患者目前最可能的诊断是
  • 苯丙胺所致精神病

  • 解析:摇头丸的主要成分是苯丙胺,部分使用者可出现精神障碍,主要表现在意识清楚的状况下出现幻视,敏感多疑,关系、被害妄想。往往在服药期间出现,患者既往正常,所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然,要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍,则需要看患者的治疗反应或随访观察。

  • [单选题]糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是
  • 餐前30分钟


  • [单选题]头颅平片确定颅内压增高的主要依据
  • 颅缝增宽、蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深


  • [单选题]关于虚构,以下哪种说法不对
  • 虚构的内容固定不变

  • 解析:虚构是一种记忆错误,由于遗忘,患者以其想象的、未曾经历的事件来填补自己的记忆缺损。虚构是在严重记忆缺损的基础之上产生,患者对虚构出来的内容也难以记住,经常改变虚构的内容。病理性谎言是患者在记忆功能良好的基础上编造出一套谎言,但结构完整,不脱离实际,常须调查核实方能判别真伪。人格障碍者因其脑功能完整,也不会出现虚构。至于错构,也是一种记忆错误,是把自己过去的事情,在时间、地点上发生颠倒,并不是无中生有虚造的。本题正确选项是B。

  • [单选题]上消化道出血最常见的病因是
  • 消化性溃疡


  • [单选题]患者男,28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置,自己头脑中想的事,周围人都知道。他说:“我想去五一路超市,出门就看到一辆出租车就停在马路边等我;我在一家饮食店吃小笼包子,想要一碟醋,服务员就将醋送到我的餐桌上……。”此症状最可能是
  • 内心被揭露感


  • [单选题]自我意识高涨的年龄阶段是
  • 11~12岁

  • 解析:11~12岁青少年常会出现反抗心理,表现对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是反抗心理的首要原因。

  • [单选题]患者女性,30岁,因月经量多1年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,做血清铁蛋白测定,可作为缺铁的依据是
  • <12μg/L


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