正确答案: E

急性排斥反应

题目：男性，患者，48岁，肾移植术后5天，出现少尿1天，超声检查见移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89，其可能诊断为

解析：肾移植术后，出现少尿，移植肾体积稍增大，肾皮质血流分布稀疏，阻力指数增高(RI=0.89)，符合急性排斥反应表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，35岁，查体时超声发现腮腺囊肿，其超声表现哪一项是不正确的

形态欠规则

解析：腮腺囊肿系腺体导管梗阻，液体滞留形成潴留性囊肿。二维超声表现：囊肿形态规则，多呈圆形，界限清晰，边缘整齐，囊内为均匀无回声区，囊后回声增强。若由外伤引起导管破裂，则呈不规则无回声区。

[单选题]一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，胰腺周围可见弱回声带，脾静脉细窄；肠管扩张，腹腔见大量积液，透声差。最可能的诊断为

出血坏死型胰腺炎

解析：急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病（如胆囊结石）和酗酒、高血脂等，它分为水肿型和出血坏死型，后者由于血管被损害，可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成，腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石，胰腺弥漫性增大，胰周可见弱回声带，腹腔见大量液性暗区，符合急性胰腺炎（出血坏死型）。

[单选题]造影二次谐波成像的原理是

微气泡散射的非线性效应

解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回声信号，基本不包括基波（解剖结构）回声信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。

[单选题]子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点，不正确的是

是高回声型还是低回声型

解析：子宫内膜息肉及内膜癌均可表现为高回声型、低回声型或高低回声不均匀型，且二者均可发生囊性变。

[单选题]彩色多普勒血流成像基于： ①能量 ②平均血流速度 ③加速度

②③

[单选题]某男性患者，体检时超声显示肝内有一圆形无回声，且边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，内有疏稀的点状回声，应首先考虑为

肝囊肿并出血或感染

解析：超声显示肝内圆形无回声，边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，符合肝囊肿表现，而其内有疏稀的点状回声，考虑合并出血或感染，故选择D。

[多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括

胸膜呈广泛弥漫性增厚，呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声

病变表面不规整，基底较宽

多数合并胸腔积液

部分增厚的胸膜可合并钙化灶

病变进展，可出现肋骨破坏

解析：选项说法均正确。

[单选题]关于肾上腺髓样脂肪瘤的描述正确的是

肾上腺区边界清楚的高回声团，内部呈网状回声

解析：肾上腺髓样脂肪瘤因富含脂肪组织，超声表现为肾上腺区回声均质的高回声团。

[多选题]治疗性介入性超声包括

抽液

引流

药物注入

物理能量导入