[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是
正确答案 :C
输入袢慢性不完全性梗阻
解析:输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁增强收缩力,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。
[单选题]一患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为( )
正确答案 :C
给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
解析:诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。
[单选题]由于对骨骼发育可能产生不良影响,而禁用于18岁以下儿童的抗菌药物是
正确答案 :E
氟喹诺酮类
解析:儿童由于其生理特点,易罹患感染性疾病,治疗时应避免使用氨基糖苷类、四环素类和氟喹诺酮类。①氨基糖苷类抗菌药物:可能有耳、肾毒性;②四环素类抗菌药:可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不用于8岁以下儿童;③喹诺酮类抗菌药:对骨骼发育可能产生不良影响,该类药物禁用于18岁以下儿童。
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