正确答案: ABCD

存在房室传导阻滞 迷走神经张力增高 经房室结双径路的慢径路传导 药物影响

题目：患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于低钙血症的描述，正确的是

ST段延长，QT间期延长

[单选题]关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是

不出现右心室肥大

解析：动脉导管未闭时，因血流动力学改变的程度不同，心电图可表现为：①心电图正常；②左心室肥大、左心房肥大；③晚期有肺动脉高压时，可出现右心房肥大及右心室肥大。

[单选题]以下可引起食管受压后移的是

左心房增大

[单选题]冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是

aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低

解析：左主干急性闭塞时，特征性均心电图表现为aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低。

[单选题]关于主动固定式电极导线特点的描述，不正确的是

起搏阈值比一般电极低

[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

解析：一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0．20s(老年人PR间期>0．22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0．04s，可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群，其阻滞部位多位于房室结或希氏束，但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞，亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

[单选题]引起心电图波形振幅减低的因素有

以上都是

解析：肥胖、肺气肿、皮下气肿、全身明显水肿、心包积液、胸腔积液等都可能引起心电图波形振幅减低。

[单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢

房室结

[单选题]下列心肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外

心内膜下缺血

解析：心内膜下缺血时，心电图主要表现为ST段压低或T波直立高耸。