正确答案: D
Lennox-Gastaut综合征
题目:
男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波阵发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]幻觉定义为
对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
解析:本题考查考生对幻觉基本概念的理解,这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍,是在客观现实中并不存在的某种事物情况下,患者却感知有它的存在。临床上,根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征:①形象生动;②存在于客观空间;③不从属于自己;④也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是:①轮廓不够清晰,形象不够鲜明、生动,并不具有真性幻觉那种客观现实性,形象也不完整;②幻觉形象位于主观空间;③幻觉形象不是感官所感知,可以通过脑子或身体感知。
[单选题]尿毒症终末期最理想的治疗措施是
血液透析
[单选题]慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为
高血压或肾炎病史
[单选题]关于急性酒中毒不包括的是
病理性醉酒麻痹型
解析:急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒,普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强,烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,异常醉酒分为两类,与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊,其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋,行为与平时完全“异质”,对环境多保持粗略的定向力,记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指饮用一定量酒,突然醉酒,并产生严重意识障碍,与普通醉酒和复杂醉酒不同,病理性醉酒一旦产生的同时定向力丧失,因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系,其行为有盲目、不现实和幻想性,出现全面的错误感知或行为由幻觉、妄想支配,故认为和普通醉酒有质的差异。病理性醉酒常见类型包括蒙眬型和谵妄型,蒙眬型指意识范围显著缩小和狭窄,但内在精神活动存在某种联系,对外部的刺激可有部分感知的反应,内在行为的协调性尚存在。谵妄型则是指临床特点与震颤谵妄类似,内在精神活动完全崩溃,丧失关联性,表现为强烈而杂乱无章的运动性兴奋,事后多完全遗忘。但是没有病理性醉酒麻痹型的说法,所以选E。
[单选题]患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢,心电图检查心律失常,最常见的心律失常是
房颤
[多选题]急性感染性多发性神经根炎临床特点包括以下哪几项内容
好发年龄小于10岁
脑脊液蛋白细胞分离
肢体为对称性、弛缓性瘫痪
可表现为Miller-Fisher综合征
[单选题]思维联想活动量和速度方面的障碍不包括
思维松弛