正确答案: C

输尿管先天畸形

题目:患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为

解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]声速失真伪像可由于实际声速差别过大引起,超声表现为声速失真、测量误差。下列哪项最显著
  • 巨大脂肪瘤的超声显示和测量


  • [单选题]李某,男,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧1.0cm×1.5cm,低回声结节,包膜完整,血流丰富,它最可能的诊断是
  • 甲状旁腺腺瘤

  • 解析:甲状旁腺腺瘤二维超声,在甲状腺背侧(后方)可见圆形、椭圆形、长方形或三角形的等或低回声肿物,单发、均质、有较薄的包膜。多普勒超声:血流信号较丰富,呈点状及环绕肿物。可导致机体钙、磷代谢障碍。患者骨关节痛,骨质疏松,多处骨折。

  • [单选题]患者,男,70岁,慢性支气管炎20年,心脏超声检查示肺动脉增宽,内径约30mm,右心房右心室大,三反速度为4m/s,估测肺动脉压为
  • 重度

  • 解析:根据三尖瓣反流估测肺动脉压力的公式为4V2+右房压力,右房增大时,右房压力约为10mmHg,30~40mmHg为轻度肺高压,40~70mmHg为中度肺高压,>70mmHg为重度肺高压。

  • [单选题]以下对肝囊肿的描述,错误的是
  • 后方多无增强效应


  • [单选题]关于肌肉撕裂的超声诊断,叙述错误的是
  • 肌肉撕裂均能被超声显示


  • [单选题]下列哪一项不是二次谐波技术的作用
  • 增加超声发射功率

  • 解析:二次谐波技术不能增加超声发射功率。

  • [单选题]不同人体组织、体液声衰减程度有高低差别,正确的是
  • 肌腱>肌肉


  • [单选题]关于实性肿瘤的超声像图特点下列哪项是错误的 ( )
  • 不可能出现无回声


  • [单选题]患者,女,45岁,风心病复诊,下列描述中,不符合风心病二尖瓣狭窄的超声描述是
  • 彩色多普勒血流显像显示血流从左心室流向左心房

  • 解析:彩色多普勒血流显像显示,收缩期血流从左心室流向左心房是二尖瓣反流的超声表现。

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