正确答案: A

房室连接一致，大动脉与心室连接不一致

题目：女性，32岁，停经40天，不规则阴道出血5天，突发腹痛2个小时，超声检查左侧附件区见一混合回声包块，盆腔内可见液性暗区

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为

扩张型心肌病

解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。

[单选题]慢性输卵管积水表现为

双侧附件出现纺锤形包块

解析：慢性输卵管积水声像图表现：出现纺锤型肿块，肿块边缘较清晰，呈薄壁状，肿块内部呈无回声区，与子宫周围粘连严重时，可与子宫直肠窝积液连成一片，包围子宫。

[单选题]在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为

正常现象

解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。

[单选题]肝血管瘤多呈

高回声

解析：此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增强。

[单选题]流入道型（隔瓣下型）室间隔缺损超声最佳显示切面是：

心尖四腔切面

解析：心尖四腔心显示隔瓣下室缺较好。

[单选题]测量肺静脉频谱，取样容积置于

心尖四腔心切面，右上肺静脉

解析：测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。

[多选题]先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是

室间隔缺损

房间隔缺损

动脉导管未闭

主动脉窦瘤破入右室流出道

解析：肺动脉口狭窄时肺血减少，不会并发肺动脉高压。

[单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

小于25mm为未成熟卵泡

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

[多选题]识别混响伪像的方法有

适当侧动探头，使声束勿垂直于胸壁或腹壁

加压探测见多次反射的间距缩小

减压探测可见多次反射间距加大

解析：将探头适当侧动，并适当加压，可观察到反射的变化，从而识别混响伪像。