正确答案: C
口服糖皮质激素
题目:女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)
解析:适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。非甾体类抗炎药(NSAIDS)??适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。抗疟药??氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效,有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着,应定期行心电图和眼科检查。糖皮质激素??据病情选用不同的剂量和剂型。激素的不良反应有类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L,PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是
急性患者
解析:急性黄疸型肝炎多为患者污染物感染致病。
[单选题]下列不是重症红斑狼疮的是
严重的皮疹
[单选题]高血压伴有低血钾( )
原发性醛固酮增多症
[单选题]中水泡音见于下列疾病的是
支气管炎
解析:中水泡音常见于支气管炎、支气管肺炎。
[单选题]在缺氧环境中,结核菌
不繁殖,可生存一段时间
解析:培养特性:专性需氧。最适温度为37C,低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18~24h,营养丰富时只需5h。抵抗力:结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8~10d,在干燥痰内可存活6~8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热62~63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死,可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。
[单选题]立克次体病
斑疹伤寒
解析:立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,可见于斑疹伤寒。