正确答案: ABCD

掌指关节半脱位 手指向尺侧偏斜 近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形 近端指间关节屈曲，远端指问关节过伸呈“纽扣花样”畸形

题目：类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（ ）

解析：ABCD；远端指间关节畸形及“方形”手为骨关节炎常见畸形，其他几种关节畸形均可见于类风湿关节炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]TSAb(十)

Graves病

解析：TSAb是Graves病的致病原因，阳性有确定病因的意义。

[单选题]题干：某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿入院，怀疑是膀胱癌。 采集职业史时应注意询问何种生产性毒物的接触史

联苯胺

[多选题]下列心脏的解剖结构中不属于心脏传导系统的是

冠状静脉窦

解析：参考答案：C

[单选题]题干：某男性患者，53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是

膀胱结核

解析：膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

[多选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响（ ）

辛伐他汀

依那普利

解析：BD；在近年来的大量临床研究证实，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、他汀类降脂药在心肌梗死后二级预防中能对总死亡率具有有利影响。

[多选题]男性，60岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来呼吸困难加重不能平卧，入院体检：半卧位，心界向左侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。

缺血型心肌病

解析：参考答案：E

[多选题]男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，检验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

血中类风湿因子本质是IgM抗体

解析：参考答案：C

[多选题]下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是 ( )

主要由折返机制造成

感染为常见诱因

听诊时第一心音强度完全一致

[单选题]ANCA阳性

溃疡型结肠炎