正确答案: B

贲门失弛缓症

题目：女，25岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（ ）。

解析：

典型的造影表现可确诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心室收缩期开始的标志是

第一心音

解析：42.[答案]A 解析：第一心音的主要组成成分是心室收缩时心室射血导致房室瓣突然关闭所引起的振动，以及由于大血管扩张及产生涡流发生的低频振动。因此通常可用第一心音作为心室收缩期开始的标志。

[单选题]对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

地西泮

[单选题]患者林XX，女，56岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓，发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是

在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

[单选题]男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80／50mmHg，输血1000m1．仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是

急诊剖腹手术

解析：解析：消化道溃疡出血的手术适应证中有：输血600～900ml后，脉搏、血压和一般情况无明显好转，或24小时内输血1000ml以上才能维持血压和血细胞比容者。

[单选题](140～141题共用题干)

高血压危象

解析：[解析]高血压患者，未按时服药，出现明显头痛，烦躁，心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压急剧上升，首先怀疑为高血压危象。高血压危象的病理生理基础是交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多。