正确答案: D

脑出血

题目:患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。

解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此首先应考虑脑出血的可能,故第1题正确的选择为D。头颅CT对出血最敏感,是临床诊断脑出血的首选检查,MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变,腰穿仅在无CT/MRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行,DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行,故第2题的正确选择为B。患者脑出血量大,我们应想到可以进行外科手术治疗,对应手术治疗的适应证,脑叶或壳核的大量出血(>40~50ml),年龄较轻的患者适用于外科手术治疗,该患者符合指征。患者血压未达到200/110mmHg,故备选答案A不正确,备选答案B、C不是脑出血的治疗,备选答案D明显错误,故第3题的正确选择为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
  • 补气

    养血

    补阳


  • [多选题]全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务
  • 向家庭人员提供有关医疗信息和咨询

    为个人提供医疗保健服务时,给予家庭最起码的关心

    向家庭人员提供同情与支持

    对家庭功能进行系统的评估

    对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施


  • [多选题]癔症性抽搐的特点为
  • 有明显的精神因素

    大多为青年女性

    瞳孔对光反射存在

    发作时神志清


  • [单选题]虚证的概念是( )
  • 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映


  • [多选题]人际传播可分为哪几种形式
  • 个人与个人之间

    个人与群体之间

    群体与群体之间


  • [多选题]进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有
  • 所在社区能提供的家庭照顾的服务项目

    患者护理者的利益和需求

    生活及社会功能的评估


  • [多选题]慢性支气管炎的病因包括
  • 吸烟

    感染

    气候

    理化因素


  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • 风邪

    时行病毒


  • [多选题]火灾中减轻浓烟危害的方法有
  • 用毛巾或布蒙住口鼻

    关闭与着火房间相通的门窗

    在浓烟下匍匐前进

    大量喷水


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    推荐下载科目: 中医皮肤与性病学(正高) 临床医学检验(正高) 儿科护理(正高) 泌尿外科学(副高) 中西医结合外科学(副高) 护理学主管护师(代码:368) 中医护理学(护师)(代码:204) 中医执业医师实践技能 住院医师规培(精神科) 主管护师
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