正确答案: CF
西酞普兰 盐酸帕罗西汀
题目:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。
解析:患儿合并存在冲动自伤行为和多动综合征,小剂量抗精神药物可改善冲动自伤行为;可乐定贴片、哌甲酯控释剂、哌甲酯均可用于多动障碍的治疗,西酞普兰、盐酸帕罗西汀为抗抑郁剂,患儿不需要。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是
多在5~10岁发病
发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波
智力正常,预后良好
[多选题]小儿脑性瘫痪的定义是指
出生前至生后1个月内的脑损害
先天性与后天性病理造成的脑损害
非进行性中枢运动障碍和姿势异常
中枢性运动障碍和姿势异常
[多选题]引起抽动-秽语综合征症状加重的因素是
情绪低落
兴奋
过度疲劳
[多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为
早期、足量、静脉用药
选择对病原菌敏感药物
常选两种抗生素联合用药
选择能透过血-脑脊液屏障的药物
[多选题]诊断脑瘫的依据包括
有致病危险因素存在
(非进行性)中枢性运动障碍
除外暂时性运动发育落后
姿式异常,反射异常
[多选题]多系统萎缩共同的病理特征是中枢神经系统广泛的神经元
反应性胶质增生
变性
脱失
萎缩
[多选题]促进脑细胞代谢的药物是
脑活素
胞二磷胆碱
细胞色素C