正确答案: C

胆囊结石合并胆囊穿孔、胆囊结肠瘘形成

题目：患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有

TCD表现为典型的钉子波改变

收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变

[多选题]关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有

对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当

对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值

是实质脏器损伤首选的诊断方法

时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值

[多选题]多普勒组织成像的原理是

彩色多普勒成像基本原理

改变彩色多普勒的滤波条件

解析：用彩色多普勒血流显像的原理，因血流速度比室壁运动速度快，但运动能量小，改变彩色多普勒滤波器条件为低通，使速度低、能量高的组织被显像，而血流不被显像。

[多选题]脉冲重复频率（PRF）与临床检查效果的关系有

PRF愈高，则取样深度愈浅

探测深度愈深，则可测血流速度愈低

取样门固定，则心脏血流参数测量不准确

临床检查时，针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

解析：深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小；检测深度d与速度V乘积Vd是常数，即V增大d就必须减少；在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速；故选ABDE。

[多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

大血管搏动

呼吸运动

心脏搏动

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

[多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

机械指数

微泡直径

成膜材料物理性质

膜厚度

微泡外周压力